Io sottoscritto/a (nome e cognome genitore) / I, the undersigned (parent's first and last name)

Indirizzo email di riferimento / Reference email address

Intendo iscrivere presso il Nido Stella, per l’a.s. 2026/2027 / Intend to enroll at Nido Stella, for the school year 2026/2027

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Nome e Cognome / First and Last Name

Data di nascita / Date of birth

Luogo di nascita / Place of birth

Codice Fiscale / Tax Code

Residente a / Resident in

Indirizzo e CAP / Address and ZIP code

Provincia:
Provincia di ModenaProvincia di Reggio Emiliaaltro/other

Se altro, indicare la provincia / If other, indicate the province

Email

Cell.

Indicare la sede di lavoro (Modena o Rubiera) / Indicate the workplace (Modena or Rubiera)
ModenaRubiera

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Nome e Cognome / First and Last Name

Data di nascita / Date of birth

Luogo di nascita / Place of birth

Codice Fiscale / Tax Code

Residente a / Resident in

Indirizzo e CAP / Address and ZIP code

Email

Cell.

Dipendente Tetra Pak? / Tetra Pak employee?
SINO

Se dipendente Tetra Pak, indicare la sede di lavoro (Modena o Rubiera) / If a Tetra Pak employee, indicate the workplace (Modena or Rubiera or I am not a Tetra Pak employee)
—Seleziona un'opzione—ModenaRubiera

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Nome e Cognome / First and Last Name

Data di nascita / Date of birth

In alternativa indicare la data presunta del parto / Alternatively, indicate the current date of delivery

Luogo di nascita / Place of birth

Nazionalità / Nationality

Codice Fiscale / Tax Code

Residente a, indirizzo Comune e CAP / Resident at, municipality address and postal code

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E’ stata fatta, contemporaneamente a questa, un’iscrizione anche ad altro nido? / Was an enrollment made at another nursery at the same time as this one?
SI / YESNO

Se si, indicare se presso un Nido Comunale o Privato / If yes, indicate whether at a Municipal or Private Nursery

Se si, indicare nome, indirizzo e comune del nido / If yes, indicate name and address of Nursery

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